Apesar das melhorias dramáticas na terapia antiviral para hepatite C, não há razão para acreditar que a absorção de terapia antiviral ainda é limitada. Os objetivos deste estudo foram determinar o número de pacientes sendo tratados com a terapia antiviral nos E.U.A., para estimar o impacto na saúde pública desses padrões de tratamento, e identificar os obstáculos ao tratamento para pacientes com hepatite C. Os dados sobre o número de novos paciente com prescrições de interferon peguilado a cada ano, a partir de 2002-2007, foi obtido a partir de Wolters Kluwer Inc., que mantém um controlo eletrônico de farmácias de todo o país. Um modelo de Markov foi criado da população com hepatite crônica C nos E.U.A entre 2002-2030, e foi usado para estimar o número de mortes relacionadas com o fígado causados pela hepatite C, que serão impedidos pelos padrões atuais do tratamento. O National Health and Nutrition Evaluation Survey (NHANES)  fez um questionário de Follow-Up de hepatite C que foi utilizado para investigar os motivos da falta de tratamento e identificar estratégias para melhorar o acesso. Aproximadamente 663.000 pacientes receberam a terapia antiviral, entre 2002 e 2007, e as taxas de tratamento parecem estar em declínio. Se esta tendência continuar, apenas 14,5% das mortes relacionadas com o fígado causados pela hepatite C entre 2002-2030 será impedido pela terapia antiviral. Os resultados do questionário NHANES sugerem que a principal barreira para o tratamento é a falta de diagnóstico, sendo que 69/133 (ajustado proporcionalmente 49%) dos inquiridos já sabiam que tinham hepatite C. CONCLUSÃO: Os esforços para melhorar as taxas de diagnóstico e tratamento serão necessárias .A responsabilidade da saúde pública futura em relação à hepatite C deve ser intensificada.
 
 
Volk ML, Tocco R, Saini S, Lok AS.

Division of Gastroenterology and Hepatology, University of Michigan, Ann Arbor, MI 48109, USA