Iniciativa marca início dos trabalhos para possível instalação de uma OPO (Organização de Procura de Órgãos) no Grande ABC        Estimativa da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo indica que somente 20% dos potenciais doadores de órgãos são identificados pelas equipes médicas. Mesmo assim, o Estado bateu recorde de transplantes em 2008, contabilizando a metade de todos os procedimentos realizados no país. Foram mais de 1,3 mil cirurgias – quase 25% a mais que em 2007. O aumento foi atribuído ao trabalho de capacitação de equipes médicas iniciado pela Secretaria há cerca de 3 anos, cuja finalidade é habilitar profissionais à identificação de casos de morte encefálica para o início do protocolo de atendimento para potenciais doadores.       “Hoje ainda falta conhecimento por parte das equipes médicas para identificação de casos de morte encefálica. Graças ao trabalho de divulgação da importância dos transplantes de órgãos pela grande mídia, a população hoje é bem mais informada e a aceitação da doação de órgãos é muito maior. Faltam profissionais capacitados a identificar os potenciais doadores para dar início aos trâmites legais”, esclarece o Diretor Clínico do Hospital Estadual Mário Covas de Santo André, Dr. Vanderley da Silva Paula.       Em reunião no início de março com o coordenador da Central de Transplantes da Secretaria, Dr. Luiz Augusto Pereira, diretores do Hospital Estadual Mário Covas discutiram a criação de uma OPO (Organização de Procura de Órgãos) no Grande ABC. O Estado de São Paulo tem hoje 10 OPOs, 4 na região metropolitana: Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Hospital São Paulo e Instituto Dante Pazzanese – que atende ao Hospital Mário Covas. “Ficou claro que a implantação da OPO Grande ABC é bem vista pela Secretaria de Saúde, mas antes é necessário trabalho de capacitação médica com profissionais da região”, acrescenta Dr. Vanderley.         No encontro em São Paulo ficou definido que o Hospital Estadual Mário Covas iniciará trabalho de treinamento com médicos do Grande ABC, cuja finalidade principal é aumentar o número de notificações de morte encefálica e, conseqüentemente, de doadores de órgãos. “Não precisamos ser uma OPO para atuar como capacitadores. Já estamos programando workshop para meados de maio, em que serão convidados todos os serviços de urgência e emergência da região, assim como unidades de saúde que realizam neurocirurgias. São áreas-chave para identificação de potenciais doadores e os médicos precisam conhecer e saber aplicar o protocolo de morte encefálica. É uma iniciativa embrionária, que futuramente pode viabilizar a instalação da OPO Grande ABC”, adianta o Diretor do HEMC.        Além da capacitação médica e integração entreequipes do Grande ABC, o Hospital Mário Covas também oferecerá sua infra-estrutura para realização de exames complementares para confirmação da morte encefálica, assim como apoio técnico e consultoria profissional sempre que necessário.        Trabalho minucioso: O procedimento para doação de órgãos começa quando o médico identifica o paciente como potencial doador, que só ocorre quando há suspeita de morte encefálica. A partir dessa averiguação, é aberto protocolo específico composto por 7 testes para confirmação da morte encefálica. Todos os procedimentos têm que apresentar resultado positivo para morte encefálica. Se um teste der negativo, o paciente não poderá ter os órgãos transplantados. “A morte encefálica caracteriza-se quando o tronco cerebral deixa de funcionar. Quando esse quadro se confirma, o médico assina o atestado de óbito e o paciente é considerado morto. Cabe à família decidir pela doação ou não dos órgãos”, acrescenta Dr. Vanderley da Silva Paula.        Após 7 resultados positivos para a morte encefálica são aguardadas seis horas e os testes são refeitos por outra equipe médica. A condição se confirmando, o paciente é submetido à última etapa antes de passar de potencial doador para doador efetivo. Trata-se de exame complementar, normalmente o Doppler Transcraniano, cuja função é verificar se existe fluxo sanguineo no cérebro. Se o sangue não estiver chegando ao cérebro, a morte encefálica é caracterizada. “O protocolo de morte encefálica é extremamente detalhista, confiável e requer conhecimentos específicos para aplicação. A cidade de Araraquara, por exemplo, nunca havia notificado casos de morte encefálica, o que impossibilita qualquer ação relacionada ao transplante de órgãos. Após um ano de capacitação realizada pela Secretaria de Estado da Saúde, o município já notificou três casos. É um exemplo real, que reflete a importância do treinamento e que comprova a eficácia da iniciativa”, completa do Diretor do Hospital Mário Covas.         Cerca de 50% dos potenciais doadores identificados acabam por se tornar doadores, o que demonstra elevado grau de conscientização das famílias. O maior desafio é aumentarnotificações de morte encefálica pelas equipes médicas. “A OPO Grande ABC não traria mais transplantes para a região. Independente do lugar em que o órgão é retirado, o transplante é feito segundo lista de espera da Central Estadual de Transplantes. A maior vantagem da instalação de uma OPO na região seria que o tema estaria ainda mais em evidência. Isso é bom para a conscientização do público leigo sobre a importância da doação de órgãos, e também serve como estímulo para que os médicos busquem capacitação e para que estejam mais atentos às notificações de casos de potenciais doadores. Em resumo, todos os esforços estão direcionados a um objetivo maior: aumentarnotificações de morte encefálica e o número de doadores de órgãos”, concluiu o Diretor Clínico do Hospital Estadual Mário Covas, Dr. Vanderley da Silva Paula.