Uma pesquisa apresentada no congresso da EASL 2009 comparou 264 infectados com hepatite C com aproximadamente 13.000 individuos sem doença hepática, excluindo neste grupo pacientes com hepatite B, consumo excessivo de álcool ou esteatoses. A maior diferença entre os grupos e que 64% dos infectados com hepatite C eram fumantes e no grupo não infectado somente 27% faziam uso do tabaco.

O estudo comparou os dados desses pacientes no período entre os anos de 1988 e 1994 estudando a relação entre a síndrome metabólica e a hepatite C e os casos de mortalidade associada até o ano 2000.

Os resultados mostram que:

- No grupo infectado com hepatite C 9% dos indivíduos apresentavam diabete tipo 2, contra somente 6% do grupo não infectado;

- A resistência a insulina (medida pelo índice HOMA) foi maior que 3 em 37% dos infectados contra 23% dos não infectados;

- Inversamente, contrariando os dados acima, os indivíduos infectados com hepatite C apresentavam menor índice de pressão arterial e de obesidade.

- O grupo dos infectados com hepatite apresentou índices maiores de mortalidade em geral (IAH 2,80); de mortalidade relacionada ao fígado (IAH 17,96); de mortalidade relacionada ao diabete (IAH 18,55) e de mortalidade relacionada a problema em outros órgãos (IAH 1,60).


Meu comentário:

Entre os pacientes com hepatite C as 3 maiores causas de mortalidade relacionadas com o fígado foram o peso acima do normal, a resistência a insulina e a dosagem do colesterol.

Pelos resultados se observa que a síndrome metabólica esta associada a uma maior possibilidade de morte nos pacientes infectados com a hepatite C.

A recomendação obvia e que todos os pacientes com hepatite C devem evitar s encontrar com peso acima do normal, devem controlar o nível de glicose em caso de serem diabéticos e controlar de forma permanente a pressão arterial e os níveis de colesterol.

Uma boa alimentação conjuntamente com um programa diário de exercícios físicos, de preferência aeróbicos, estará contribuindo com o controle médico dos problemas citados no parágrafo anterior.

Este artigo foi redigido com comentários e interpretação pessoal de seu autor, tomando como base a seguinte fonte:
N Rafiq, M Stepanova, B Lam, and Z Younossi. Type 2 diabetes (DM), obesity and hypertension (HTN) are associated with mortality in hepatitis C (HCV) patients. 44th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL 2009). Copenhagen, Denmark. April 22-26, 2009.

Carlos Varaldo
Grupo Otimismo